¿Qué significa el porcentaje de reembolso de un seguro complementario?

Seguro complementario y póliza

El porcentaje de reembolso indica qué parte de un gasto cubierto puede pagar el seguro, después de considerar sistema base, deducible, topes y condiciones de la póliza.

Explicación

No significa que siempre recibirás ese porcentaje sobre el total pagado. Primero puede descontarse lo cubierto por Fonasa o Isapre; luego se aplica el deducible y después el porcentaje, sujeto a topes.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, si pagaste $100.000 y tu Isapre cubrió $60.000, el copago es $40.000. El seguro puede aplicar su porcentaje sobre esos $40.000 o sobre la base definida en la póliza, con topes.

Casos de uso

Consulta reembolsable.
Examen con copago.
Seguro complementario de empresa.
Comparación entre dos pólizas.

Excepciones y alertas

El porcentaje no opera aislado.
Debe existir gasto cubierto.
No se reembolsa más allá del gasto efectivamente incurrido.
Puede depender de bonificación mínima del sistema base.

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