¿Qué es el deducible en un seguro complementario de salud?
Seguro complementario y póliza
El deducible es la parte del gasto que queda inicialmente a cargo del asegurado antes de que el seguro empiece a reembolsar o pagar los gastos cubiertos.
Explicación
En las pólizas de salud, el deducible puede definirse en las condiciones particulares y puede tener monto, periodo y forma de acumulación. Puede ser individual, familiar, anual, por evento o por solicitud de reembolso, según la póliza.
Cómo funciona en la práctica
En la práctica, si tu póliza tiene deducible anual de 5 UF, los primeros gastos cubiertos se acumulan hasta completar ese monto; después el seguro empieza a aplicar porcentajes y topes sobre los gastos cubiertos.
Casos de uso
- Seguro familiar.
- Trabajador que no entiende por qué no reembolsaron al inicio.
- Comparación de pólizas.
- Gastos ambulatorios frecuentes.
Excepciones y alertas
- Deducible no es copago de Isapre/Fonasa.
- Puede reiniciarse cada año póliza.
- No todos los gastos acumulan si no están cubiertos.
- Debe revisarse si es individual o familiar.
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