Asesoría 100% Online - Todo Chile [email protected]

¿Qué es el deducible en un seguro complementario de salud?

Seguro complementario y póliza

El deducible es la parte del gasto que queda inicialmente a cargo del asegurado antes de que el seguro empiece a reembolsar o pagar los gastos cubiertos.

Explicación

En las pólizas de salud, el deducible puede definirse en las condiciones particulares y puede tener monto, periodo y forma de acumulación. Puede ser individual, familiar, anual, por evento o por solicitud de reembolso, según la póliza.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, si tu póliza tiene deducible anual de 5 UF, los primeros gastos cubiertos se acumulan hasta completar ese monto; después el seguro empieza a aplicar porcentajes y topes sobre los gastos cubiertos.

Casos de uso

  • Seguro familiar.
  • Trabajador que no entiende por qué no reembolsaron al inicio.
  • Comparación de pólizas.
  • Gastos ambulatorios frecuentes.

Excepciones y alertas

  • Deducible no es copago de Isapre/Fonasa.
  • Puede reiniciarse cada año póliza.
  • No todos los gastos acumulan si no están cubiertos.
  • Debe revisarse si es individual o familiar.