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¿Qué significa deducible y cómo afecta lo que pago?

Precio, cotización y pago mensual

El deducible es un monto que la persona debe pagar o acumular antes de que una cobertura adicional comience a operar.

Explicación

En salud, se ve especialmente en CAEC y seguros complementarios. No es un copago cualquiera: es una barrera de entrada a una cobertura mayor. Una vez cumplido, la cobertura adicional puede financiar gastos posteriores según reglas.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, si un seguro tiene deducible de $100.000, los primeros $100.000 de gastos cubiertos los asume el usuario; después el seguro reembolsa o cubre según porcentaje y topes. En CAEC, los copagos cubiertos del plan se acumulan hasta completar el deducible.

Casos de uso

  • CAEC.
  • Seguro complementario.
  • Seguro catastrófico.
  • Coberturas de alto costo.

Excepciones y alertas

  • No todos los gastos acumulan al deducible.
  • Debe cumplirse dentro de reglas de red y plazo.
  • En CAEC hay que activar la cobertura.
  • En seguros complementarios depende de póliza.