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¿Qué es la CAEC?

CAEC y cobertura catastrófica

La CAEC es la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas: un beneficio adicional de algunas Isapres que puede financiar hasta el 100% de gastos cubiertos de alto costo, una vez superado el deducible y usando la Red CAEC.

Explicación

No es Fonasa, no es GES y no es un seguro complementario externo. Es una cobertura adicional al plan de salud de ciertas Isapres, orientada a gastos catastróficos hospitalarios y algunas atenciones ambulatorias específicas realizadas en el país.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, la persona o su representante debe solicitar expresamente la activación en la Isapre y aceptar la derivación a la Red CAEC. La Isapre designa el prestador donde debe atenderse.

Casos de uso

  • Hospitalización de alto costo.
  • Cáncer u otra enfermedad cara no completamente resuelta por GES.
  • Cirugía compleja.
  • Tratamientos largos o cuentas clínicas elevadas en Isapre.

Excepciones y alertas

  • Solo aplica en Isapres que la otorgan.
  • Debe activarse formalmente.
  • Exige Red CAEC.
  • No todo gasto queda cubierto; debe estar cubierto por el plan y cumplir requisitos.
  • No aplica fuera del país.