¿El BMI también puede afectar el pago directo en clínicas o farmacias?

BMI, deducible, topes y reclamos

Sí, puede afectar si el convenio de pago directo usa las mismas reglas de la póliza para calcular cuánto paga la aseguradora y cuánto queda como copago final del asegurado.

Explicación

En pago directo, el usuario no siempre ve todo el cálculo porque paga solo el saldo en caja. Aun así, detrás pueden operar primera cobertura, BMI, porcentaje de seguro, deducible y topes.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, si el pago directo no funciona o el copago sale más alto de lo esperado, conviene pedir el detalle del cálculo o liquidación, y revisar si hubo baja bonificación de Fonasa/Isapre o regla BMI.

Casos de uso

Ventanilla única.
Pago directo en clínica.
Seguro complementario asociado a Isapre.
Copago final alto en caja.

Excepciones y alertas

Debe existir convenio.
Puede requerir primera bonificación.
Puede haber deducible pendiente.
No todas las prestaciones tienen pago directo.

Ver todo sobre Reembolsos, bonos, BMI y uso práctico del plan

¿Necesitas orientación personalizada sobre tu plan de salud?

Asesoría Gratuita