¿Qué significa pago directo al prestador?

Uso práctico del plan

El pago directo al prestador significa que la cobertura del plan se aplica en la relación entre Isapre/Fonasa y el prestador, y el usuario paga solo el copago o diferencia.

Explicación

Es distinto al reembolso, donde el usuario paga todo y luego solicita devolución. En pago directo o bono, el sistema bonifica antes o durante la atención.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, se usa cuando existe convenio, bono, programa, prestador preferente o modalidad habilitada. El usuario debe confirmar que la prestación está cubierta y pedir comprobante/liquidación.

Casos de uso

Bono Isapre.
Bono Fonasa.
Programa médico.
Prestador preferente.
Hospitalización con convenio.

Excepciones y alertas

No todos los prestadores tienen pago directo.
Puede haber prestaciones fuera del convenio.
Debe revisarse si aplica a honorarios médicos.
No garantiza cobertura total.

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