¿Qué significa rechazo por declaración incompleta al contratar o cambiarse de Isapre?

Explicación

Puede ocurrir durante la evaluación inicial o después, si aparece una prestación relacionada con antecedentes que la Isapre estima que debieron declararse.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, si el rechazo ocurre antes de contratar, se debe pedir el motivo por escrito y revisar si la información faltante era realmente declarable. Si ocurre después, se revisa DPS, antecedentes médicos, fechas y causal de rechazo.

Casos de uso

• Isapre no acepta afiliación.
• Prestación rechazada por antecedente no declarado.
• Carga médica rechazada.
• Tratamiento en curso no informado.

Excepciones y alertas

• No todo dato faltante justifica rechazo.
• La Isapre debe fundar su decisión.
• Puede reclamarse.
• Debe diferenciarse error, omisión y ocultamiento.

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