¿Qué significa omisión en la declaración de salud al contratar o cambiarse de Isapre?

Explicación

Puede ser accidental, por desconocimiento, por mala asesoría o intencional. El efecto no es siempre idéntico, pero es riesgoso: la Isapre puede cuestionar cobertura si luego aparece una prestación relacionada con una preexistencia no declarada.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, si la persona omitió una enfermedad diagnosticada, cirugía, tratamiento o medicamento relevante, y luego solicita cobertura asociada, la Isapre puede revisar antecedentes y rechazar cobertura si acredita que era una preexistencia no declarada.

Casos de uso

• Olvido de cirugía antigua.
• No informar diagnóstico controlado.
• Vendedor aconsejó no declarar.
• Beneficiario con antecedente no informado.

Excepciones y alertas

• Si un agente aconseja no declarar, la omisión sigue siendo un problema mientras no se pruebe su responsabilidad.
• Justa causa de error puede cambiar el resultado, pero debe acreditarse.
• La carga de documentos importa.
• No conviene esperar a que exista una cuenta médica grande.

Ver todo sobre Preexistencias y Declaración Personal de Salud