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¿La obesidad o el sobrepeso están cubiertos directamente por GES?

Patologías, límites y riesgos asociados

El sobrepeso u obesidad como tal no deben presentarse como una cobertura GES directa general; lo que puede estar cubierto por GES son enfermedades específicas relacionadas o coexistentes, si están dentro de los 90 problemas de salud y cumplen criterios.

Explicación

ChileAtiende indica que para acceder a AUGE-GES se debe estar diagnosticado con una de las 90 enfermedades cubiertas, cumplir condiciones especiales y atenderse en la red definida por Fonasa o Isapre.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, si una persona con IMC alto tiene diabetes, hipertensión u otra patología GES, debe activar la ruta GES por ese diagnóstico, no por el IMC aislado.

Casos de uso

  • Persona con obesidad y diabetes.
  • Hipertensión asociada.
  • Riesgo cardiovascular.
  • Consulta por cobertura GES.

Excepciones y alertas

  • No prometer GES por obesidad sola.
  • Debe existir diagnóstico cubierto.
  • Debe usarse red GES.
  • Cada patología tiene condiciones específicas.