¿Qué es la prima GES en una Isapre?
Funcionamiento y contrato Isapre
La prima GES es el monto que la Isapre cobra por la cobertura de Garantías Explícitas en Salud, que actualmente cubre 90 problemas de salud.
Explicación
No es un beneficio opcional del plan: GES es obligatorio para Fonasa e Isapres. En Isapre, la persona paga el precio GES definido por la institución, y cuando usa una patología GES paga como máximo 20% del arancel de referencia dentro de la red GES.
Cómo funciona en la práctica
En la práctica, la prima GES se suma al costo del contrato y puede cambiar cuando se actualiza el régimen GES. Desde GES 90, la Superintendencia informó que el nuevo precio Isapre aplica desde enero de 2026, sin cobro retroactivo.
Casos de uso
- Comparar costo total del plan.
- Persona con enfermedad GES.
- Revisar alzas por GES.
- Activar tratamiento en red GES.
Excepciones y alertas
- No es igual al copago GES.
- Debe diferenciarse del precio base.
- No cubre enfermedades fuera del listado GES.
- Usar red equivocada puede afectar cobertura.
¿Necesitas orientación personalizada sobre tu plan de salud?
Asesoría Gratuita