¿Qué hacer si creo que aplicaron mal el BMI?

BMI, deducible, topes y reclamos

Debes pedir la liquidación detallada del seguro y compararla con la póliza, condiciones particulares, liquidación de Fonasa o Isapre, porcentaje BMI, deducible y topes.

Explicación

Primero se reclama o consulta ante la aseguradora, corredor o liquidador. Si la respuesta no es satisfactoria o hay duda sobre el cumplimiento de la póliza, se puede acudir a los canales de atención o reclamo de la CMF.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, el reclamo debe identificar la prestación, fecha, monto, bonificación base, BMI aplicado, cálculo esperado, cálculo entregado y cláusula de la póliza que se considera mal aplicada.

Casos de uso

Liquidación con reembolso menor.
Rechazo por falta de bonificación.
Deducible aplicado dos veces.
Tope mal usado.
Prestación que no debía tener BMI.

Excepciones y alertas

Debe revisarse póliza completa.
Puede que el cálculo esté correcto aunque sea bajo.
No reclamar sin números.
CMF no reemplaza el contrato, revisa cumplimiento del mercado asegurador.

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