¿Cómo afecta el BMI a prestaciones sin código, sin arancel o sin cobertura del sistema base?

BMI, deducible, topes y reclamos

Puede afectar mucho, porque algunas pólizas exigen que la prestación sea arancelada o tenga bonificación del sistema previsional. Si no tiene código, bono, liquidación o cobertura base, puede quedar sin reembolso.

Explicación

El condicionado de pólizas depositadas en CMF puede establecer que las prestaciones aranceladas deben contar con bonificación mínima y que prestaciones no aranceladas o sin cobertura del sistema previsional no tendrán cobertura, salvo estipulación distinta en condiciones particulares.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, antes de pagar una prestación no habitual, estética, alternativa, experimental, particular o fuera de convenio, hay que preguntar si tiene cobertura en el sistema base y en el seguro.

Casos de uso

Prestación particular.
Tratamiento alternativo.
Prestación sin código Fonasa.
Examen no arancelado.
Prestación fuera de convenio.

Excepciones y alertas

Las condiciones particulares pueden establecer excepciones.
La boleta no basta si la prestación está excluida.
Debe confirmarse antes de pagar.
Pedir respuesta escrita.

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