¿Qué hago si el problema es urgente y afecta mi salud ahora?

Explicación

Cuando el problema es GES vencido, CAEC no activada, urgencia vital, falta de derivación o negativa de cobertura que impide tratamiento, se debe reclamar formalmente y, paralelamente, solicitar una solución inmediata con respaldo escrito.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, pide atención médica, diagnóstico, orden o indicación, constancia de riesgo, solicitud de cobertura, folio, respuesta urgente y canal de escalamiento. Si hay GES vencido, activa el reclamo GES. Si hay CAEC, deja constancia de solicitud.

Casos de uso

• GES atrasado con enfermedad grave.
• CAEC no activada ante hospitalización.
• Isapre no autoriza tratamiento urgente.
• Prestador no deriva o no entrega indicaciones.

Excepciones y alertas

• No postergar atención vital por trámite.
• El reclamo debe acompañar, no reemplazar, la atención.
• Solicitar todo por escrito.
• Conservar epicrisis y constancias médicas.

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