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¿Qué significa reembolso y cómo afecta lo que pago?

Copagos, saldos y deudas

El reembolso es la devolución parcial o total de un gasto de salud que el usuario pagó previamente, según la cobertura del plan o seguro.

Explicación

El reembolso no significa que la institución pagará todo. Depende de porcentaje, tope, prestación, red, documentos, plazos y condiciones.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, la persona paga una consulta, examen o procedimiento, guarda boleta/factura y orden médica si corresponde, y luego solicita devolución en Isapre o seguro complementario.

Casos de uso

  • Atención particular.
  • Médico fuera de convenio.
  • Seguro complementario.
  • Exámenes pagados directamente.
  • Prestaciones con boleta.

Excepciones y alertas

  • Requiere documentos.
  • Tiene plazos.
  • Puede rechazarse por falta de orden o diagnóstico.
  • No todo gasto es reembolsable.