¿Cuál es la diferencia entre Fonasa e Isapre?
Fundamentos del sistema
Fonasa es el seguro público de salud y se financia principalmente con el 7% legal; Isapre es cobertura privada mediante un plan contratado, con precio, red, coberturas, topes y condiciones propias.
Explicación
La diferencia central es el modelo. Fonasa organiza el acceso al sistema público y a prestadores privados en convenio mediante Libre Elección. Isapre vende planes privados con una tabla de beneficios. En Fonasa, incorporar cargas legales no aumenta la cotización obligatoria del 7%; en Isapre, una carga legal o médica puede aumentar el precio del plan salvo situaciones específicas.
Cómo funciona en la práctica
En Fonasa, la persona se atiende principalmente en red pública con Copago Cero bajo MAI. En Isapre, la persona usa la red de su plan, paga copagos según cobertura y puede acceder a clínicas privadas si el plan lo permite con buena bonificación.
Casos de uso
- Comparar si conviene cambiar de Fonasa a Isapre.
- Evaluar si un plan privado justifica pago adicional.
- Decidir con cargas familiares.
- Elegir entre bajo costo público o mayor acceso a clínica privada.
Excepciones y alertas
- Fonasa puede tener tiempos de espera en red pública.
- Isapre puede tener copagos altos si el plan tiene topes bajos o si se usa red fuera de convenio.
- Una Isapre no es automáticamente mejor; depende del plan.
- Fonasa con seguro complementario puede ser alternativa para algunos perfiles.
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