¿Qué significa porcentaje de bonificación en un plan de salud?

Bonificaciones, porcentajes y topes

El porcentaje de bonificación indica qué proporción del valor de una prestación podría financiar el plan, antes de aplicar topes, red, arancel u otras condiciones.

Explicación

Es un dato importante, pero incompleto. Un 90% puede cubrir menos que un 70% si el 90% tiene tope bajo y el 70% tiene mejor tope o red.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, se calcula aplicando el porcentaje al valor de la prestación y luego comparándolo con el tope. La bonificación final será el menor valor entre el porcentaje calculado y el tope aplicable, salvo que el plan funcione con copago fijo u otra modalidad.

Casos de uso

Entender tabla de beneficios.
Comparar planes.
Explicar por qué el copago fue alto.
Evaluar prestaciones caras.

Excepciones y alertas

Puede estar limitado por tope.
Puede variar por red.
Puede no aplicar si hay copago fijo.
Puede no aplicar a prestaciones excluidas o restringidas.

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