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¿Qué debo saber sobre pérdida de calidad de carga en salud?

Incorporación, eliminación y pérdida de calidad

La pérdida de calidad de carga ocurre cuando una persona deja de cumplir los requisitos para ser beneficiaria como carga legal o familiar.

Explicación

La Superintendencia indica que Fonasa o Isapre pueden negar beneficios a quien perdió la calidad de carga legal, y que si la institución toma conocimiento de esa pérdida puede retirarla del sistema de salud, terminando su derecho a bonificación o cobertura.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, esto puede ocurrir por edad, término de estudios, inicio de trabajo, cambio de estado civil, fallecimiento, divorcio, término del vínculo, o porque deja de cumplir requisitos de dependencia.

Casos de uso

  • Hijo mayor de 18 sin estudios.
  • Hijo que cumple 24.
  • Carga que empieza a trabajar.
  • Cónyuge que deja de cumplir requisitos.
  • Separación o divorcio.

Excepciones y alertas

  • Puede perder cobertura si no se regulariza.
  • Hay que extinguir carga cuando corresponda.
  • No todos los ingresos eliminan automáticamente la condición en los mismos términos.
  • Debe revisarse caso con documentos.