¿Qué debo saber sobre prestadores de salud?

Afiliados, beneficiarios y cargas

Los prestadores de salud son las personas o instituciones que entregan atenciones: médicos, clínicas, hospitales, centros médicos, laboratorios, consultas, hospitales públicos y otros establecimientos.

Explicación

Para el usuario, lo importante no es solo el nombre del prestador, sino su relación con el sistema de cobertura. Puede ser prestador público, privado en convenio Fonasa MLE, prestador preferente de Isapre, prestador en convenio, fuera de convenio o particular.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, antes de atenderse hay que confirmar si el prestador está cubierto por el sistema o plan y con qué nivel de bonificación.

Casos de uso

Elegir médico especialista.
Comparar clínicas.
Comprar bono Fonasa.
Pedir reembolso Isapre.
Ver si un seguro complementario cubre el prestador.

Excepciones y alertas

Un médico puede atender en una clínica cubierta, pero no estar en convenio.
Un prestador puede tener convenio con una Isapre y no con otra.
La cobertura puede cambiar por prestación.
La red puede modificarse.

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