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¿Qué checklist debo seguir para usar bien mi plan de salud?

BMI en cálculo de reembolsos

Para usar bien tu plan debes revisar antes, durante y después de cada atención: red, código, copago, documentos, plazos y seguro complementario.

Explicación

El plan no se aprovecha solo por tenerlo contratado. Se aprovecha cuando sabes cuándo usar bono, cuándo pedir reembolso, cuándo usar MLE, cuándo consultar PAD, cuándo activar GES/CAEC y qué documentos guardar.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, antes de atenderte cotiza; durante la atención pide documentos correctos; después revisa liquidación, ingresa reembolso y usa seguro complementario si corresponde.

Casos de uso

  • Usuarios Fonasa.
  • Cotizantes Isapre.
  • Familias con seguro complementario.
  • Personas con tratamientos frecuentes.
  • Pacientes que usan clínicas privadas.

Excepciones y alertas

  • No todo se puede optimizar: algunas prestaciones tienen topes reales.
  • Urgencia vital tiene reglas especiales.
  • GES y CAEC deben usarse por red.
  • Cada seguro tiene sus propios plazos.