¿Qué debo saber sobre cobertura del recién nacido en mi plan de salud?
Parto, cesárea y cobertura proporcional
La cobertura del recién nacido depende de que esté correctamente incorporado como beneficiario y de las reglas del sistema o plan.
Explicación
En Isapre, si se inscribe antes de cumplir un mes de vida, los beneficios se otorgan desde el nacimiento y no requiere Declaración de Salud. Si se inscribe después del mes y antes de 90 días, los beneficios corren desde el mes de incorporación y debe completarse Declaración de Salud.
Cómo funciona en la práctica
En la práctica, hay que revisar atención neonatal, sala cuna, controles pediátricos, exámenes, hospitalización neonatal, UCI neonatal si corresponde y cobertura de diagnósticos al nacer.
Casos de uso
- Bebé sano con controles.
- Recién nacido hospitalizado.
- Parto con complicaciones.
- Inscripción del bebé como carga.
Excepciones y alertas
- Si se inscribe tarde puede no cubrir desde nacimiento.
- Puede requerir DPS.
- La cuenta del bebé puede separarse de la cuenta de la madre.
- Debe revisarse red pediátrica/neonatal.
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