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¿Qué debo saber sobre cobertura del recién nacido en mi plan de salud?

Parto, cesárea y cobertura proporcional

La cobertura del recién nacido depende de que esté correctamente incorporado como beneficiario y de las reglas del sistema o plan.

Explicación

En Isapre, si se inscribe antes de cumplir un mes de vida, los beneficios se otorgan desde el nacimiento y no requiere Declaración de Salud. Si se inscribe después del mes y antes de 90 días, los beneficios corren desde el mes de incorporación y debe completarse Declaración de Salud.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, hay que revisar atención neonatal, sala cuna, controles pediátricos, exámenes, hospitalización neonatal, UCI neonatal si corresponde y cobertura de diagnósticos al nacer.

Casos de uso

  • Bebé sano con controles.
  • Recién nacido hospitalizado.
  • Parto con complicaciones.
  • Inscripción del bebé como carga.

Excepciones y alertas

  • Si se inscribe tarde puede no cubrir desde nacimiento.
  • Puede requerir DPS.
  • La cuenta del bebé puede separarse de la cuenta de la madre.
  • Debe revisarse red pediátrica/neonatal.