¿Qué debe revisar un pensionado sobre pensionado en Isapre?

Pensionados en Fonasa e Isapre

Un pensionado en Isapre debe revisar si el valor del plan sigue siendo sostenible con su pensión, si la cotización del 7% alcanza, si debe pagar diferencia, qué red usa realmente y qué protección tiene para enfermedades crónicas o eventos caros.

Explicación

La Superintendencia señala que los pensionados pueden aportar para salud el 7% de su pensión o una suma superior. Si el plan de Isapre cuesta más que el 7%, la diferencia la paga el pensionado, incluso cuando tenga bonificación del 7% si su plan supera ese monto.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, debe cruzar tres datos: pensión líquida, costo final del plan y uso médico esperado. Luego debe revisar red, cobertura hospitalaria, GES, CAEC, medicamentos, cargas, copagos y si existe una alternativa más sostenible dentro de la misma Isapre, otra Isapre o Fonasa.

Casos de uso

Pensionado que quiere mantener clínica privada.
Adulto mayor con plan antiguo.
Pensionado con enfermedades crónicas.
Persona con alto uso médico y presupuesto fijo.

Excepciones y alertas

Un plan antiguo puede tener valor, pero también puede ser caro.
Cambiarse de Isapre en edad avanzada puede implicar Declaración de Salud y evaluación.
La bonificación del 7% no cubre diferencias sobre ese porcentaje.
No conviene quedar sin CAEC si hay alto riesgo hospitalario.

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