¿Qué debo saber sobre prótesis e implantes en mi plan de salud?
Cirugías, programas médicos e insumos
Las prótesis e implantes son dispositivos usados para reemplazar, fijar, corregir o apoyar una función corporal, como placas, tornillos, prótesis de cadera, stents, lentes intraoculares u otros.
Explicación
Suelen ser costosos y pueden tener reglas de cobertura distintas a la cirugía. Por eso deben revisarse antes del procedimiento cuando es programado.
Cómo funciona en la práctica
En la práctica, el médico y la clínica deben indicar qué dispositivo se usará, marca o tipo si corresponde, valor, alternativas y si está cubierto por el plan, GES, CAEC, PAD u otra vía.
Casos de uso
- Cirugía traumatológica.
- Cirugía cardíaca.
- Oftalmología.
- Neurocirugía.
- Implantes quirúrgicos.
Excepciones y alertas
- El dispositivo puede costar más que la cirugía.
- No todos los implantes están cubiertos igual.
- Puede requerir autorización previa.
- GES o CAEC pueden cambiar el análisis si aplica.
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