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¿Qué debo saber sobre prótesis e implantes en mi plan de salud?

Cirugías, programas médicos e insumos

Las prótesis e implantes son dispositivos usados para reemplazar, fijar, corregir o apoyar una función corporal, como placas, tornillos, prótesis de cadera, stents, lentes intraoculares u otros.

Explicación

Suelen ser costosos y pueden tener reglas de cobertura distintas a la cirugía. Por eso deben revisarse antes del procedimiento cuando es programado.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, el médico y la clínica deben indicar qué dispositivo se usará, marca o tipo si corresponde, valor, alternativas y si está cubierto por el plan, GES, CAEC, PAD u otra vía.

Casos de uso

  • Cirugía traumatológica.
  • Cirugía cardíaca.
  • Oftalmología.
  • Neurocirugía.
  • Implantes quirúrgicos.

Excepciones y alertas

  • El dispositivo puede costar más que la cirugía.
  • No todos los implantes están cubiertos igual.
  • Puede requerir autorización previa.
  • GES o CAEC pueden cambiar el análisis si aplica.