¿Qué no cubre Fonasa?
MLE, PAD y bonos
Fonasa no cubre automáticamente cualquier atención privada, cualquier clínica, cualquier médico ni cualquier prestación fuera de sus modalidades y convenios.
Explicación
Fonasa no funciona como Isapre ni como seguro complementario. En red pública existe Copago Cero bajo MAI; fuera de esa red, la cobertura depende de MLE, PAD, convenio, arancel o pago particular.
Cómo funciona en la práctica
En la práctica, si una persona se atiende en un prestador privado sin convenio, puede terminar pagando particular. Si compra un bono equivocado o el médico no está en convenio, Fonasa no necesariamente financiará la atención.
Casos de uso
- Persona que quiere clínica privada específica.
- Usuario que busca médico particular.
- Paciente que necesita procedimiento no disponible en bono.
- Comparación con seguro complementario.
Excepciones y alertas
- Puede haber cobertura parcial si hay MLE.
- Puede haber PAD si el procedimiento está incluido.
- Seguro complementario puede ayudar si la póliza lo permite.
- Debe revisarse caso por caso.
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