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¿Cómo cubre una Isapre el parto?

Recién nacidos y embarazo

La Isapre cubre el parto según lo pactado en el plan de salud, pero si la fecha probable de concepción fue anterior a la suscripción del contrato o incorporación de la beneficiaria, puede aplicar cobertura proporcional.

Explicación

La Superintendencia señala que la cobertura asociada al parto será, como mínimo, proporcional al número de meses de vigencia de los beneficios al momento del parto respecto de la duración efectiva del embarazo.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, antes de cambiar de plan o contratar Isapre durante embarazo se debe calcular: fecha probable de concepción, fecha de vigencia, meses cubiertos, clínica, equipo médico, cesárea, recién nacido y seguros complementarios.

Casos de uso

  • Embarazo en curso.
  • Cambio desde Fonasa a Isapre.
  • Cambio de plan por maternidad.
  • Parto en clínica privada.

Excepciones y alertas

  • Cobertura de parto no es igual a cobertura del recién nacido.
  • El embarazo no se declara como enfermedad.
  • Cesárea y parto normal pueden tener costos distintos.
  • Debe revisarse red y honorarios.