¿Qué pasa si tengo CAEC activa y quiero cambiarme de plan o Isapre?
Preexistencias, cargas y continuidad
Si tienes CAEC activa o un evento de alto costo en curso, cambiar de plan, Isapre o sistema debe evaluarse con extrema cautela porque puede afectar red, deducible, cobertura y continuidad financiera.
Explicación
La CAEC no es automática: debe solicitarse y operar en Red CAEC. En urgencias fuera de red, la Superintendencia indica que se debe avisar a la Isapre de inmediato o dentro de las primeras 48 horas para pedir ingreso a Red CAEC.
Cómo funciona en la práctica
En la práctica, antes de cambiar, pide por escrito estado CAEC, deducible acumulado, red asignada, gastos considerados, autorizaciones, diagnóstico, prestador y consecuencias contractuales del cambio.
Casos de uso
- Hospitalización de alto costo.
- Cáncer o tratamiento caro.
- UCI prolongada.
- Cirugía compleja con CAEC activada.
- Plan impagable durante enfermedad.
Excepciones y alertas
- No cambies sin respuesta formal.
- CAEC exige Red CAEC.
- Puede haber deducible acumulado.
- Fonasa no tiene CAEC como Isapre.
Ver todo sobre Cambios de plan, cambio de Isapre y desafiliación
¿Necesitas orientación personalizada sobre tu plan de salud?
Asesoría Gratuita