¿Qué debo saber sobre plan para familia con hijos en salud?
Plan familiar, cargas médicas y beneficiarios
Un plan para familia con hijos debe evaluarse por cobertura infantil, urgencias, pediatría, hospitalización, medicamentos, exámenes, cargas y costo total familiar.
Explicación
No basta con que el plan sea bueno para el titular. Los hijos pueden usar más consultas, urgencias, exámenes, terapias, salud mental, kinesiología o tratamientos específicos.
Cómo funciona en la práctica
En la práctica, se debe revisar el costo anual esperado por niño: consulta pediátrica, urgencia, exámenes, vacunas no cubiertas si aplica, hospitalización, GES, CAEC y red pediátrica.
Casos de uso
- Familia con uno o más hijos.
- Recién nacido.
- Hijo con controles frecuentes.
- Familia que usa clínica pediátrica.
Excepciones y alertas
- La red pediátrica puede ser distinta de la red adulta.
- Debe revisarse urgencia infantil.
- Terapias o salud mental pueden tener topes bajos.
- El costo cambia con número de cargas.
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