¿Qué debo saber sobre cargas familiares en salud?

Cargas familiares y causantes

Una carga familiar en salud es una persona que puede acceder a cobertura como beneficiaria de un cotizante porque cumple requisitos legales o porque la Isapre la acepta como beneficiaria médica.

Explicación

En Fonasa y en Isapre, las cargas legales deben ser aceptadas mientras mantengan esa calidad. La diferencia práctica está en el costo: en Fonasa, incorporar una carga legal no aumenta la cotización obligatoria del 7%; en Isapre, incorporar una carga legal o médica puede aumentar el precio del plan, salvo casos específicos.

Cómo funciona en la práctica

En la práctica, antes de agregar una carga hay que acreditar el vínculo o calidad correspondiente, registrar la carga en Fonasa o Isapre y revisar desde cuándo queda cubierta. En Fonasa, la carga puede acceder a red pública, bonos MLE, PAD y otros beneficios si cumple requisitos. En Isapre, queda sujeta al contrato, red, topes, GES, CAEC y precio del grupo familiar.

Casos de uso

Agregar hijo o hija.
Incorporar cónyuge.
Incorporar conviviente civil en Fonasa.
Plan familiar en Isapre.
Regularizar beneficiarios antes de usar prestaciones.

Excepciones y alertas

No toda persona cercana es carga legal.
Una carga legal puede perder esa calidad.
Una carga médica depende de aceptación de la Isapre.
Si la carga deja de cumplir requisitos, pueden terminar sus beneficios.

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